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种牙齿的全部过程

2026-08-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

周薇娜副主任医师

南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

种植牙是修复缺失牙齿的优选方案,其过程涵盖术前评估、手术植入、骨整合期、安装基台与牙冠四个关键阶段。术前需进行口腔检查与影像学评估,手术在局部麻醉下将纯钛种植体植入牙槽骨,随后等待3至6个月骨结合,最后连接基台并制作永久牙冠。

1、术前评估与准备:

医生会通过锥形束CT扫描获取口腔三维影像,评估牙槽骨的高度、宽度与密度。若骨量不足,需先进行植骨手术,使用自体骨或人工骨材料填充,愈合时间约4至8个月。同时需检查全身健康状况,例如未控制的糖尿病、重度骨质疏松或免疫缺陷疾病可能影响手术成功率,需提前控制。常规术前还需进行牙周治疗,清除牙结石与炎症,确保口腔环境清洁。

2、手术植入种植体:

在局部麻醉后,医生切开牙龈,暴露牙槽骨,使用专用钻头逐级备洞,将纯钛或钛合金种植体旋入预定位置。单颗种植体手术时长约30至60分钟,术后缝合伤口并放置愈合帽。若采用即刻种植技术,可在拔牙当天植入种植体,但需满足骨壁完整且无急性炎症的条件。术后需服用抗生素7天,并使用含氯己定的漱口水防止感染。

3、骨整合期:

种植体植入后需等待3至6个月,让骨组织与种植体表面形成紧密的骨性结合。此期间需避免种植区域承受过大咬合力,禁止咀嚼硬物。定期复查X光片监测骨结合情况,若出现种植体周围炎或骨吸收超过1毫米,需及时干预。吸烟者骨整合成功率降低约10%至20%,应严格戒烟。

4、安装基台与牙冠:

骨整合完成后,医生切开牙龈暴露种植体,安装连接基台,基台材质包括钛、氧化锆或陶瓷。取模后送至技工中心制作牙冠,材料可选用全瓷、烤瓷熔附金属或氧化锆,其中全瓷冠美观度最佳且无金属过敏风险。牙冠试戴后调整咬合,确保与对颌牙均匀接触,最后用树脂粘接剂固定。整个过程需复诊2至3次,每次间隔1至2周。


种植牙的长期成功率超过95%,但需依赖定期维护。每半年至一年复查一次,进行专业清洁与咬合调整。日常使用软毛牙刷与牙线清洁种植体周围,避免啃咬骨头、螃蟹壳等硬物。若出现种植体松动、牙龈红肿或疼痛,需立即就医处理。种植牙并非终身不坏,但科学维护可延长使用寿命至20年以上。

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