小孩多动症需要查什么

儿童多动症（注意缺陷多动障碍）的诊断需综合评估，核心检查包括：临床访谈与行为量表、智力与注意力专项测试、排除躯体疾病的辅助检查。这些检查旨在明确症状是否符合诊断标准、排除其他疾病干扰，并评估共病情况。

1、临床访谈与行为量表：

医生需与家长及教师进行详细访谈，收集儿童在不同场合（如家庭、学校）的注意力、冲动控制及活动水平信息。常用量表包括：Conners父母症状问卷、教师评定量表，以及SNAP-IV量表，这些工具通过标准化评分量化症状严重程度。若评分超过临界值（如SNAP-IV总分>1.5分），提示需进一步评估。同时需排除环境因素（如家庭冲突、睡眠不足）导致的类似表现。

2、智力与注意力专项测试：

韦氏智力测验（WISC-V）用于评估儿童认知功能，排除智力发育迟缓导致的注意力问题。持续性操作测验（如IVA-CPT）是核心注意力测试，通过计算机任务记录反应时间、遗漏错误和冲动错误，典型多动症儿童在测试中会表现出高遗漏率（>15%）和低正确率（<80%）。此外，整合视听连续执行测试可区分注意缺陷和冲动控制障碍。

3、排除躯体疾病的辅助检查：

甲状腺功能检查（T3、T4、TSH）排除甲亢引起的好动、注意力不集中；血铅水平检测排除铅中毒导致的神经行为异常；脑电图（特别是长程视频脑电图）用于排除癫痫小发作，这类发作可表现为短暂失神、注意力中断。若儿童伴有发育迟缓，需加做头颅磁共振排除脑结构异常。所有检查需在医生指导下进行，避免过度检查。

4、共病评估：

多动症常合并对立违抗障碍、焦虑症或学习障碍。需使用儿童焦虑量表（如SCARED）和学业成就测试（如WJ-IV）评估共病情况。若共病存在，需调整治疗策略，例如先处理焦虑再管理多动症症状。

5、发育与行为观察：

医生会要求家长记录儿童连续1周的行为日记，包括每30分钟的活动状态、注意力持续时间及冲动事件频率。同时需进行发育里程碑评估，确认语言、社交及运动能力是否达到同龄水平。若存在显著发育滞后，需转诊至发育行为儿科。

多动症诊断需结合多维度证据，单一检查不能确诊。若检查结果提示症状持续超过6个月、发生在两个以上场合、且显著影响学业或社交，则符合诊断标准。家长需配合医生完成所有评估，避免自行判断或使用非正规检测工具。早期诊断和干预可显著改善儿童远期预后，包括降低学业失败、社交冲突及行为问题的风险。