王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.血液循环不良:糖尿病常导致动脉粥样硬化,这是由于高血糖引起的血管内皮损伤,使下肢血液供应减少。研究表明,大约50%的糖尿病足溃疡患者存在不同程度的外周动脉疾病。这种血流减少会导致组织缺氧,影响伤口愈合。
2.神经损伤:长期高血糖可以导致神经病变,其中最常见的是周围神经病变。数据显示,约60%到70%的糖尿病患者会在其一生中经历某种形式的神经损伤。神经损伤会导致感觉丧失,患者难以感知足部压力、伤口或其他损伤,从而容易产生未被察觉的溃疡。
3.感染:由于免疫系统功能的变化,糖尿病患者更容易受到感染。一旦形成溃疡,伤口处的感染风险显著增加,这又会加重组织损坏并延迟愈合。据统计,糖尿病足溃疡中大约56%至85%的病例伴有细菌感染,这使得问题更加复杂。
管理糖尿病足应关注血糖控制、定期检查足部、保持足部清洁以及穿戴合适的鞋子。避免长时间站立以减少压迫也是重要的预防措施。
