张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.病因:
腰椎间盘突出:通常由于椎间盘的外层纤维破裂,使得内部的髓核物质突出,从而压迫到神经根。常见原因包括长期不良姿势、过度负重及年龄老化。
腰椎狭窄:是由于脊柱内的空间变窄,导致神经受到压迫。这种狭窄可能由骨刺、关节退行性变或椎间盘退变引起。
2.症状:
腰椎间盘突出:患者常感到下背部疼痛,疼痛可能沿着坐骨神经向腿部放射,伴随麻木或肌肉无力。
腰椎狭窄:疼痛通常在站立或行走时加剧,并可能伴有腿部麻木、无力甚至跛行;休息后症状可以缓解。
3.诊断与治疗:
腰椎间盘突出:通过体格检查和影像学检查(如MRI)确诊。治疗包括保守治疗,如物理治疗、药物,严重情况下可能需要手术。
腰椎狭窄:诊断也依赖影像学检查。治疗方案包括物理治疗、药物、局部注射,必要时需进行减压手术。
腰椎间盘突出和腰椎狭窄在表现和处理上虽有相似之处,但需要根据具体情况分别对待,以便采取最合适的治疗措施。患者应及时就医,进行准确的临床评估。
