仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
1.肝组织结构改变:肝脏正常组织被纤维组织取代,形成再生结节。这种组织学改变使得血液在肝内的流动受阻。
2.肝内血管结构破坏:肝硬化引起肝内微血管床的改变,包括血管闭塞和新生血管形成,这些都增加了肝内血流阻力。
3.门静脉系统压力增加:由于肝内阻力增加,门静脉系统内的压力随之升高,导致门脉高压的发生。
4.侧支循环形成:为了缓解高压,身体会形成侧支循环,如食管胃底静脉曲张,但这也可能导致严重并发症如出血。
5.血管活性物质的失衡:肝硬化时,体内血管收缩和扩张因子失衡,进一步加剧了血流动力学的异常,促进门脉高压的发生。
门脉高压可引发一系列严重并发症,如食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、脾功能亢进等,因此早期识别和管理肝硬化对预防门脉高压至关重要。
