刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤分期:术后治疗需求通常与癌症的分期有关。早期肺腺癌如果是IA期,通常不需要术后辅助治疗。但对于IB期及以上,特别是肿瘤大于4厘米或伴随其他高危因素时,可能会考虑进行辅助化疗。
2.淋巴结转移:若术中发现癌细胞已扩散至淋巴结,即使是早期,也会建议通过化疗等方法来减少复发风险。
3.病理特征:某些病理特征如高分级、血管侵犯等可能提示更高的复发风险。这些情况下,术后辅助治疗可能会是一个选择。
4.分子标记物:针对特定基因突变(如EGFR、ALK重排等),靶向药物可能在手术后起到作用,这类治疗需要根据分子检测结果而定。
5.患者整体健康状况:患者的年龄和总体健康状态也会影响术后治疗策略。较为虚弱或有其他严重合并症的患者可能无法耐受辅助治疗。
术后是否需要进一步治疗应由多学科团队综合评估,包括外科医生、肿瘤科医生以及病理科医生在内的意见。术后的定期随访和影像学监测也是至关重要的,以便及时发现潜在的复发迹象。
