邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.定义及分类:根据BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)标准,3类结节指的是“可能良性”病变,其恶性概率约为2%-10%。这种结节通常无需立即进行活检,但需要定期随访以监测变化。
2.随访推荐:通常的做法是每6个月进行一次影像检查,如超声或钼靶X光检查,以观察结节是否有变化。这种监测通常建议持续2到3年。如果在这个观察期间内结节保持稳定,没有增大或形态改变,则可以减少监测频率。
3.患者因素:处理方式也可能会因为患者的年龄、家族史和个人健康史而有所不同。年轻女性如无家族乳腺癌史,保守观察是常见选择。然而,对于有高风险因素的人群,比如有亲属患乳腺癌,可能需要更积极的监测策略。
4.影像学特征分析:具体的结节形态、边界、内部回声等特征也是医生决定随访还是进一步检查的依据。若结节形状不规则或边缘模糊,则可能倾向于进行活检以排除恶性风险。
通过上述步骤,可以有效地管理3类乳腺结节,最大程度降低过度治疗的风险,同时确保及时发现任何潜在问题。在整个过程中应根据专业医疗意见来平衡监测与干预的需求。
