烟雾病与双肺气管炎是否会传染

烟雾病与双肺气管炎均不属于传染性疾病，不会在人与人之间传播。烟雾病是脑血管慢性闭塞性病变，双肺气管炎指支气管与肺部组织的炎症状态，二者均无传染源、传播途径和易感人群的传染病学特征。

烟雾病的非传染性依据

1、病因机制：烟雾病以颅内动脉末端及大脑前、中动脉起始段进行性狭窄或闭塞为特征，颅底代偿性形成的异常血管网在脑血管造影中呈现烟雾状形态，属于血管结构病变，不具备病原体传播条件。

2、流行病学特征：该病在东亚人群发病率较高，日本厚生劳动省2021年发布的全国流行病学调查显示，日本烟雾病患病率约为每10万人中10至13例，且存在家族聚集倾向，提示遗传因素参与发病，而非人际传播。

3、权威界定：中国脑血管病防治指南将烟雾病归类为脑血管畸形与闭塞性脑血管病范畴，未列入国家法定传染病目录。

双肺气管炎的非传染性依据

1、概念范围：双肺气管炎是影像学与临床表现的描述性诊断，指双肺支气管及周围肺组织存在炎症反应，可由感染、理化刺激、过敏等多种因素引起。

2、传染条件：仅当特定病原体如流感病毒、结核分枝杆菌等引起肺部炎症时，病原体本身才具有传染性，但传染的是病原体所致疾病，并非双肺气管炎这一状态本身。

3、临床区分：细菌性肺炎、病毒性肺炎等特定病因诊断才需评估传染风险，双肺气管炎作为影像描述不构成传染源。世界卫生组织2023年发布的呼吸道感染防控文件指出，传染性判定应基于特定病原体，而非肺部炎症的影像学表现。

临床操作参照

在呼吸科门诊中，对双肺气管炎患者进行传染性评估时，需完成以下步骤：

• 第一步，询问发热、咳嗽、咳痰的起病时间与接触史。
• 第二步，安排血常规、C反应蛋白及病原学检测。
• 第三步，结合胸部影像学判断炎症范围与性质。
• 第四步，仅当检出法定传染病病原体时，才启动传染病报告流程。

该流程在多家三级甲等医院呼吸科执行，依据为国家卫生健康委员会发布的传染病诊断标准。

烟雾病与双肺气管炎分别属于脑血管病变与肺部炎症状态，均无传染性。若双肺气管炎由特定病原体引起，需针对病原体本身评估传播风险，而非针对影像学诊断名称。

常见问题

否。烟雾病是脑血管闭塞性病变，无病原体参与，共同居住、共用餐具等日常接触不会造成传播。

否。双肺气管炎本身不是传染病，无需隔离。仅当明确合并法定传染病病原体感染时，才按相应规定处理。

否。双肺气管炎是肺部炎症的影像描述，肺结核由结核分枝杆菌引起，属于法定传染病，二者病因与传染性不同。

是。日本厚生劳动省2021年调查显示该病存在家族聚集现象，提示遗传因素参与，但遗传倾向不等于传染。

参考资料

[1] 中国脑血管病防治指南编写组. 中国脑血管病防治指南. 人民卫生出版社.

[2] 日本厚生劳动省. 烟雾病全国流行病学调查报告. 2021.

[3] 世界卫生组织. 呼吸道感染防控文件. 2023.

[4] 国家卫生健康委员会. 传染病诊断标准. 人民卫生出版社.