刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿块大小与形态:典型的肾上腺皮质癌通常较大,直径超过4厘米。其边缘不规则,并且常伴随局部组织浸润。
2.增强模式:在增强CT中,肾上腺皮质癌表现为不均匀强化,中心部分可能由于坏死而无增强。早期动脉期可见明显增强,而在延迟期则可能出现洗脱现象。
3.周围结构关系:检查是否存在周围器官(如肝脏、肾脏、胰腺)的侵蚀和压迫。肿瘤可能会侵入周围脂肪组织或血管,包括下腔静脉。
4.淋巴结及远处转移:观察腹膜后淋巴结是否增大,提示可能的淋巴结转移。检查有无肺、肝或骨等远处器官病灶,评估是否发生远处转移。
5.钙化与坏死:注意描述钙化以及坏死区域的存在,这些特征可以提供关于肿瘤生长速度和侵袭性的额外信息。
通过这些方面的分析,可以为临床医生提供重要的信息,帮助制定治疗方案并预测预后。根据CT报告中的细节,临床团队可以进一步决定是否需要手术、放疗或化疗等治疗措施。