如何通过胃镜活检报告单判断胃癌与慢性非活动性胃炎的轻重程度

2025-06-17
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:胃镜活检报告单可以提供关于胃部健康状况的重要信息,包括判定是否存在胃癌或慢性非活动性胃炎,以及这些疾病的轻重程度。

1.胃癌:胃镜活检是诊断胃癌的一种主要方法。通过病理分析可以观察到癌细胞的形态和分布。胃癌通常表现为不规则的细胞结构、核异型性明显以及细胞增殖活跃。如果活检报告显示有癌细胞的存在,则可确诊为胃癌。依据细胞分化程度和侵袭深度,可以进一步评估胃癌的严重程度,分为早期、中期和晚期。

2.慢性非活动性胃炎:这种类型的胃炎通常在活检报告中表现为黏膜层的炎症改变,但没有明显的活动性(如急性炎症细胞浸润)。病理报告可能会提及腺体萎缩、纤维化以及一些炎症细胞,如淋巴细胞和浆细胞。这些特征帮助判断胃炎的长期存在性和是否有潜在的恶化风险,但一般情况下其病变较稳定且进展缓慢。

3.轻重程度:根据病理报告中的描述,胃癌的分级由细胞异型性、分化程度以及组织浸润情况决定,越是不规则和分化差的细胞,其癌症越严重。对于慢性非活动性胃炎,报告中腺体损伤、纤维化程度以及炎症细胞数量的多少可以评估炎症的严重性。

胃镜活检报告单是一个关键的诊断工具,为医生提供详尽的信息以做出准确的诊断和治疗决策。根据活检结果,能够有效地区分胃癌与慢性非活动性胃炎,并判断其严重程度。这个过程需要结合临床表现进行综合评价。

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