烧伤后大生化会出现哪些变化

2025-07-08
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:烧伤后,机体会经历一系列复杂的生理和代谢变化。在大生化检查中,可以观察到以下几方面的变化:

1.血糖水平升高:烧伤引起的应激反应会导致肾上腺素和糖皮质激素分泌增加,从而抑制胰岛素的作用,导致血糖水平升高。这种高血糖状态是机体为了应对烧伤应激提供能量。

2.电解质紊乱:重度烧伤可能导致钠、钾等电解质水平异常。低钠血症或高钠血症可能是由于体液丢失及补液不当造成的,而低钾血症则常见于组织损伤后的细胞内外液转移。

3.蛋白质水平变化:总蛋白和白蛋白水平在烧伤后普遍下降,这是由于炎症反应加重、毛细血管渗漏增加以及蛋白质消耗增多所致。

4.肝功能指标改变:烧伤后肝脏负担加重,可能出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平升高,提示肝细胞受损。

5.肾功能指标变化:肌酐和尿素氮水平可能升高,这与烧伤后急性肾损伤风险增加有关。

6.血脂异常:急性期可能出现高脂血症,这是由于应激状态下脂肪分解加速,导致血浆中游离脂肪酸增多。

烧伤患者的大生化指标能够反映其机体代谢和器官功能情况,帮助临床医生制定合理的治疗计划和调整营养支持方案。密切监测这些变化有助于优化患者的恢复过程。

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