文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.急性胆囊炎:
病因:多由胆囊结石、胆道感染引起,常伴剧烈右上腹痛、发热、恶心呕吐等症状。
治疗:急性期以西医治疗为主,如静脉抗生素控制感染,必要时手术切除胆囊。中药多用于辅助治疗,可选择清热解毒、利湿退黄的方剂,如金钱草、大黄等,改善胆道功能。
注意:急性胆囊炎进展迅速,中药不能代替抗感染治疗,延误治疗可能导致严重并发症,如胆囊穿孔或腹膜炎。
2.慢性胆囊炎:
病因:常由反复的急性胆囊炎或长期胆囊结石刺激引起,表现为间歇性右上腹胀痛、消化不良等症状。
治疗:中药在慢性阶段应用较广泛,可通过疏肝理气、健脾化湿、活血通络等方式缓解症状。例如柴胡、茵陈、郁金等药物有助于改善胆汁分泌,减轻炎症反应。
疗效:研究显示,部分患者在中药调理后症状明显减轻,但对于存在结构性损害(如胆囊壁纤维化)的患者,效果可能有限。
3.饮食与生活习惯的配合:
控制饮食脂肪含量,避免高油腻食物摄入,减少胆囊收缩负担。
增加膳食纤维摄入,保持规律的排便,预防胆固醇结晶沉积。
避免暴饮暴食,适当锻炼,提高全身代谢水平。
中药治疗胆囊炎需在医生指导下进行,根据个体体质辨证论治。病情急重时,应优先接受规范的西医治疗,以免耽误最佳治疗时机。
