耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病理性原因:脑水肿常由颅内病变导致,如脑出血、脑梗死或肿瘤等。随着病情的进展,受损区域周围组织可能进一步发生肿胀,导致水肿范围扩大。组织受损后,细胞外液积聚增加,可能使受影响区域的密度在影像学上表现为降低。
2.炎症反应:感染或免疫介导的炎症过程也可引起脑水肿。病原体入侵或免疫系统的异常激活会导致脑组织出现更广泛的炎性水肿,从而扩大水肿范围,同时密度降低。
3.血管渗透性改变:某些情况下,血脑屏障功能障碍,会导致血管渗透性增加,使大量液体从血管流向脑组织,形成脑水肿。这种情况常见于高血压性脑病或某些类型的中毒,可能造成水肿范围扩大和密度降低。
4.脑脊液循环障碍:脑脊液吸收不良或阻塞可导致脑室系统扩张及周围白质水肿。这种情况可能与先天性畸形、肿瘤或感染有关,也会影响水肿范围和密度变化。
5.代谢异常:一些代谢紊乱,如低钠血症或高血糖症状恶化,会导致细胞内外液体平衡失调,引发脑水肿,且可能扩散至更大范围并伴随密度降低。
脑水肿的发展需及时识别和处理,以防止严重并发症。在诊断和治疗过程中,根据具体病因采取针对性措施非常关键。
