脑出血后何时可能得上癫痫

2025-03-09
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑出血后,癫痫的发生风险增加,通常在出血后的不同时期出现。在脑出血后的最初几天至几周内出现的癫痫被称为急性症状性癫痫,而若在数月或数年后发生,则称为晚发性癫痫。

1.早期癫痫:在脑出血后的一周内,大约4%到15%的患者可能会经历癫痫发作。这种早期癫痫与急性脑损伤及随后发生的神经元异常放电有关。

2.晚发性癫痫:在初次脑出血发生后的一个月或更长时间内,发展为晚发性癫痫的概率在2%到10%之间。晚发性癫痫多与脑组织结构的长期变化以及瘢痕形成有关。

3.高危因素:影响癫痫发生的因素包括出血的部位、出血量、病人的年龄和既往病史等。例如,皮质区域的出血更容易引发癫痫。大量出血和较年轻的患者更易受到癫痫的影响。

密切监测脑出血后的神经系统表现对于及时识别和管理癫痫至关重要。通过早期干预和针对性治疗,可以帮助降低癫痫相关并发症风险,提高生活质量。

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