郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
慢性宫颈炎CINⅠ级是一种宫颈上皮内瘤变的早期病变，表示轻度的不典型增生，通常属于低级别病变，并不等同于癌症。CIN是宫颈癌前病变的一个分级系统，用于描述宫颈上皮细胞的异常程度。
1.宫颈上皮内瘤变分为三级：
CINⅠ级：表示轻度不典型增生，仅累及宫颈表皮的下1/3层细胞，通常是由持续的高危型HPV感染引起。这种病变在很多情况下可以自行消退。
CINⅡ级：表示中度不典型增生，累及表皮中1/3-2/3的细胞，进展风险较CINⅠ高。
CINⅢ级：表示重度不典型增生，几乎累及全层上皮，是癌前病变的最高级别。
2.慢性宫颈炎常伴随CINⅠ级病变：
慢性宫颈炎是宫颈组织长期受到感染或刺激而导致的慢性炎症，可以表现为宫颈水肿、糜烂、肥大等变化。
如果同时存在CINⅠ级病变，说明炎症可能伴随宫颈上皮细胞的轻微异常。此阶段病变发展缓慢，概率较高的是稳定或逆转。
3.危险因素与临床处理：
高危型HPV持续感染是CINⅠ级的主要病因，尤其是16型和18型病毒株。
其他可能的诱因包括多个性伴侣、早婚早育、吸烟、长期口服避孕药等。
CINⅠ级通常通过定期随访观察，包括宫颈液基细胞学检查、HPV检测或阴道镜活检。如果病变持续存在超过两年或进展为CINⅡ级，则需要考虑治疗干预，如电热切除术或冷刀锥切术。
4.注意事项：
保持良好的生活习惯，避免影响免疫功能的因素。
HPV疫苗接种可显著降低高危型病毒感染的风险。
提倡定期妇科检查，特别是通过宫颈筛查和HPV检测来早期发现问题。
慢性宫颈炎CINⅠ级病变总体来说是一个可控性较高的状态，但需定期监测，以防止其可能的进展。