76岁老人患有直肠癌并使用便袋后出现腹胀不排便该如何处理

2025-02-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:76岁患者在直肠癌手术后使用造口袋出现腹胀和排便困难的情况,可能是由于肠梗阻、便秘或造口问题引起。及时评估和治疗对于缓解症状和防止并发症至关重要。

1.肠梗阻:这是术后常见的并发症,可能由肿瘤复发、术后粘连或造口狭窄导致。需通过腹部X光或CT扫描确认是否存在肠梗阻。若确诊为肠梗阻,通常需要禁食、胃肠减压,以及可能的手术干预。

2.便秘:老年人群术后活动减少和饮食变化容易导致功能性便秘。适当增加液体摄入、调整饮食结构(增加纤维素)、以及在医生指导下使用轻泻剂可以帮助缓解便秘。

3.造口问题:如造口袋位置不当、堵塞或感染会影响排便情况。检查造口是否正常运作,确保造口袋无泄漏、不过紧或堵塞。如果发现异常,应咨询专科护理人员进行调整或更换造口袋。

4.监控与随访:建议持续监测患者的排便情况和腹部症状,并定期随访,以便及时发现和处理潜在问题。

保持良好的术后恢复状态及合理的生活习惯对管理该类症状非常重要,如有明显不适或症状加重应立即就医。

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