结肠癌手术中发现淋巴转移应如何处理

2025-07-24
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌手术中发现淋巴转移通常需要进一步的治疗,包括化疗以及可能的放射治疗,以降低复发风险和提高生存率。

1.病理评估:进行详细的病理评估以确认淋巴转移的范围和组织学特征。通常情况下,病理报告会指出转移的淋巴结数量和位置,这对于后续治疗计划的制定至关重要。

2.分期调整:淋巴转移会导致癌症分期的变化。临床上,若存在淋巴结转移,病情通常被分为III期。这一分期直接关系到治疗方案的选择。

3.化疗方案:对于III期患者,术后的辅助化疗是标准治疗方法之一。常用的化疗方案包括FOLFOX或CAPOX,这些方案通常涉及奥沙利铂等化疗药物,通过杀灭残余癌细胞来减少复发概率。

4.随访监测:完成治疗后,需要定期进行随访,以便监测疾病进展及可能的复发。随访项目通常包括影像学检查、肿瘤标志物检测(如CEA)等。

5.多学科治疗:在某些病例中,可能需要多学科团队参与,包括外科医生、肿瘤科医生、放射科医生和病理科医生,以制定个性化的综合治疗方案。

及时完善的治疗能够有效控制病情,提高患者的生活质量和长期生存率。在手术发现淋巴转移后,应积极配合专业医师进行全面的治疗和监测。

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