胃癌手术后应如何检查以确认是否存在扩散

病情分析：胃癌手术后，常规检查有助于确认是否存在癌细胞的扩散。以下是一些通常采用的方法：

1.CT扫描：通过计算机断层扫描，可以清晰显示身体内部结构，有助于识别是否存在转移性病变，尤其是腹腔及肺部。

2.MRI：核磁共振成像提供高分辨率的软组织图像，对于检测肝脏和脑部的潜在转移性病变特别有效。

3.PET-CT：正电子发射断层显像结合CT扫描，可以帮助识别全身范围内的活跃癌细胞，是一种较为敏感的检查方法。

4.血液检测：特定肿瘤标志物如癌胚抗原和CA19-9水平的升高可能提示复发或转移，但需结合影像学检查结果判断。

5.腹腔镜检查：有时需要直接观察腹腔内情况，以便发现潜在的小病灶，特别是针对怀疑有腹膜转移的患者。

6.超声内镜：用于评估胃壁的深度浸润及附近淋巴结的状态，帮助确定局部残留或复发的可能性。

规律监测对于早期发现复发或转移至关重要。医生会根据具体情况制定个体化的随访计划，包括多种检查手段的组合应用。这些检查不仅可以帮助识别癌症扩散，还能指导进一步治疗决策。