于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.早期发现:约有20%的小细胞肺癌患者在I期或II期被诊断,此时癌症尚未扩散至远处器官。早期发现有助于进行有效的局部治疗,提升控制率。
2.化学疗法:小细胞肺癌对化学疗法高度敏感。联合使用多种化疗药物是标准治疗方案,在局限期患者中可达到约70-90%的初始反应率。
3.放射治疗:结合化疗的胸部放射治疗可以提高局限期小细胞肺癌的控制率。全脑放射治疗也常用于预防脑转移。
4.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂被引入到小细胞肺癌的治疗中。对于某些患者,这种治疗方式能够延长无进展生存期,并提高总体生存率。
5.综合治疗策略:对于局限期患者,通常建议化疗与放疗的同步进行,而对于广泛期患者,化疗通常是首选治疗方案。依据个体差异制定合适的治疗计划。
6.生存率观察:小细胞肺癌的五年生存率总体较低,但局限期患者接受积极治疗后的两年生存率可达50%左右,而部分广泛期患者经过免疫治疗后生存时间也有所延长。
控制小细胞肺癌的关键在于早期诊断、合理选择治疗方案以及密切的随访监测。