刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.吻合口狭窄:胃癌手术中通常涉及部分或全胃切除,并重新连接消化道。这种吻合手术有可能导致吻合口狭窄,从而引起食物通过困难,导致呕吐和排出粘液。吻合口狭窄发生率在术后患者中大约为10%到20%。
2.胃排空障碍:由于手术改变了胃及其周围器官的结构和功能,术后可能出现胃排空障碍。这会导致食物停留时间延长,引起恶心和呕吐。研究表明,胃排空紊乱在术后患者中可见于约15%到30%的病例。
3.反流性食管炎:胃内容物反流进入食道,特别是在失去幽门功能后,更容易发生反流性食管炎,导致黏液样物质上涌并呕吐。在胃癌术后患者中,反流症状的发生率可以达到30%左右。
4.吻合口溃疡:在胃重建过程中,由于胃酸分泌等原因,有可能形成吻合口溃疡。这些溃疡会引起疼痛、恶心和呕吐,并伴随粘液分泌。
5.术后功能性障碍:手术对胃肠道神经系统的影响可能导致术后功能性障碍,如胃轻瘫,这也可能是粘液呕吐的原因之一。
术后出现呕吐粘液需要及时就医,通过影像学检查或内镜检查明确具体原因,以便给予相应的治疗和管理。定期复查和合理的饮食调节也是术后康复中重要的一环。