肾肿瘤占位应该选择全切还是保留肾脏

2025-07-22
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:选择肾肿瘤的治疗方式,通常取决于多个因素,包括肿瘤的大小、位置、患者的整体健康状况及其对治疗的偏好。其中,全切和保留肾脏是两种主要的手术方法,每一种都有其适应症和风险。

1.肾脏全切除术(根治性肾切除术)通常适用于较大或位置复杂的肿瘤。此方法完全移除患侧肾脏,可以降低肿瘤复发的风险。适用于肿瘤直径超过7厘米、肿瘤侵犯周围组织或血管,以及无其他医学禁忌的情况。

2.肾部分切除术(保留肾脏术)适用于较小的肿瘤,通常直径不超过4厘米,并且位于易于手术的位置。此方法有助于保留更多的肾功能,适合那些只有一个正常工作的肾脏或有慢性肾病风险的患者。

3.研究表明,在相同条件下,肾部分切除术与全切除术在长期癌症特异性生存率上差异不大,但保留肾脏术有助于减少术后慢性肾病发生的可能。

4.患者的年龄、是否有其他合并疾病以及个人对术后生活质量的期望,也会影响治疗选择。

选择哪种手术方式需根据具体的医疗评估结果,与专业医生充分讨论后得出。

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