骨关节炎有哪些病理改变

2025-10-02
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:骨关节炎是一种退行性关节疾病,其病理改变主要表现在以下几个方面:

1.软骨变性与丧失:骨关节炎最显著的病理特征是关节软骨的逐渐变薄和丧失。随着病程的发展,软骨表面会出现裂隙,最终导致软骨下骨暴露。

2.软骨下骨变化:在软骨退化后,软骨下骨开始重塑,表现为骨硬化。这种硬化通常通过X射线检查可见。

3.骨赘形成:骨关节炎中常见的是关节边缘骨赘的形成。这些骨赘是由于软骨下骨适应性反应而产生的,目的是增加关节的负荷能力。

4.滑膜炎症:尽管骨关节炎不是一个主要由炎症驱动的疾病,但在某些情况下,受累关节的滑膜可能会出现轻度至中度的炎症反应。

5.关节腔积液:患者常出现关节腔内液体增多,这可能是由于滑膜细胞活性增加或滑膜炎症引起的。

6.肌肉萎缩:由于疼痛和活动受限,患者周围肌肉可以出现废用性萎缩,进一步影响关节功能。

骨关节炎的病理改变会导致关节功能障碍和疼痛加剧,及时诊断和干预有助于减缓进展并改善生活质量。

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