于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.疼痛管理:使用止痛药物是疼痛管理的重要组成部分。非甾体类抗炎药可以用于轻度至中度疼痛,而阿片类药物可能是严重疼痛的必要选择。在某些情况下,还可能考虑镇痛辅助药物,如神经病理性疼痛时可用抗抑郁药和抗癫痫药。
2.放射治疗:针对骨转移的放射治疗可以有效减轻疼痛,并减少骨折风险。这种治疗直接作用于转移灶,通常在几天到几周内即可看到疼痛改善。
3.骨保护治疗:双膦酸盐或RANK配体抑制剂(如唑来膦酸或地诺单抗)有助于减少骨相关事件的发生率,并可能有助于缓解疼痛。
4.化疗和免疫治疗:根据患者整体情况及肿瘤特征,可以选择化疗或免疫治疗来控制癌症进展,从而间接缓解因癌症导致的疼痛。
5.神经阻滞或麻醉方法:在某些情况下,特别是当药物和放射治疗无法有效控制疼痛时,神经阻滞术或脊髓麻醉可能成为选择,以直接干预疼痛信号传导。
采取多学科团队合作,通过药物、放射等手段综合处理背部疼痛,同时需定期评估治疗效果和调整方案,以优化患者的生活质量。