杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风的典型特点包括以下几点:
疼痛多为急性,通常在夜间或清晨出现。
疼痛部位常伴有红肿、发热和明显触痛。
最常见的受累部位是大脚趾根部(第一跖趾关节),但也可能影响脚掌、脚踝等关节。
与高尿酸血症密切相关,患者往往有饮食中高嘌呤摄入过多、饮酒等诱因。
2.脚掌疼痛可能还与以下因素有关:
足底筋膜炎:这种情况多表现为早晨醒来时脚跟或足弓疼痛,活动后逐渐缓解。
关节炎:例如类风湿关节炎,可能引起脚掌多个小关节的疼痛。
外伤或应力性骨折:运动或不适当的鞋子可能导致脚掌软组织损伤或骨骼应力性损害。
血管或神经问题:如糖尿病相关周围神经病变或血液循环障碍,也可能引起脚掌疼痛。
局部感染:例如皮肤或软组织感染,会导致脚掌局部疼痛和红肿。
3.确诊是否为痛风需要进一步检查:
血尿酸水平检测:痛风患者通常伴有尿酸升高,但仅凭尿酸值无法完全确诊。
临床表现及病史采集:包括疼痛的性质、持续时间以及诱发因素。
影像学检查:如关节超声或X线可帮助识别是否存在关节炎或其他病变。
病理检测:关节液分析可以明确是否存在尿酸盐结晶。
如果脚掌疼痛持续加重或频繁发作,建议及时就医以明确病因并给予针对性治疗。日常生活中需注意控制高嘌呤饮食、避免过度负重和保持适宜的运动量。
