直肠息肉3cm离肛门四公分能保肛吗

病情分析：直肠息肉位于距肛门4厘米处，存在保肛的可能性，但需视具体情况而定。

1.息肉大小和位置：3厘米的息肉较大，但其离肛门4厘米的位置仍在低位直肠区域，通常可以通过内镜下手术切除，如内镜下黏膜切除术。

2.恶性风险评估：需要对息肉进行活检，以确定是否存在癌变。如果为良性，保留肛门的概率更高；如为恶性，需进一步评估癌变程度和范围。

3.手术方式：如果内镜下切除无法安全彻底实现，可能考虑局部切除手术，这种方法同样可以保留肛门功能。

4.专科医生评估：应由专业的消化科或普外科医生根据具体的临床检查结果和病理分析提供个体化建议。

及时就医、遵循专业建议是处理直肠息肉的重要步骤。