沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.类型
急性甲状腺炎:由细菌感染所致,较为罕见,通常伴有疼痛和发热。
亚急性甲状腺炎:常由病毒感染引起,患者会感到颈部疼痛、乏力和轻微发热。
慢性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎):是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能逐渐减退,多见于女性。
产后甲状腺炎:发生在分娩后的妇女中,也是一种自身免疫性疾病,通常在分娩后三至六个月发生。
2.症状
甲状腺功能亢进:心跳加快、焦虑、体重减轻、手抖等。
甲状腺功能减退:疲劳、体重增加、皮肤干燥、畏寒等。
一般症状:颈部肿大、疼痛或压痛,吞咽困难等。
3.诊断
血液检查:测量甲状腺激素(如T3、T4)和促甲状腺激素的水平。
影像学检查:超声波和核素扫描用于评估甲状腺的结构和功能。
细针穿刺活检:在某些情况下,通过取少量甲状腺组织进行显微镜检查。
4.治疗
药物治疗:对于甲状腺功能亢进,可使用抗甲状腺药物;对于甲状腺功能减退,则需补充甲状腺激素。
抗生素:针对急性细菌性甲状腺炎。
放射性碘治疗或手术:用于严重的甲状腺功能亢进或甲状腺肿大。
甲状腺炎是一种复杂的疾病,其类型和症状各不相同。早期诊断和治疗可以有效管理病情,避免严重并发症。