朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
揪耳朵时听到嘎嘣一声的现象通常与耳廓组织、颞下颌关节或周围骨性结构有关。可能原因包括软骨摩擦或弹响、颞下颌关节异常和局部损伤等因素。
外耳廓由软骨和少部分脂肪组织构成,软骨具有一定的韧性和弹性。在受到拉扯或外力作用时,如果耳廓软骨移动幅度较大,可能会出现软骨间错动或轻微摩擦,从而产生声音。这种现象在健康的耳廓中属于非病理性的生理现象,但频繁拉拽耳廓可能导致软骨损伤或炎症,应避免过度用力。
耳朵附近的颞下颌关节负责下颌的活动,包括张嘴、闭嘴和咀嚼动作。该关节由关节盘、关节窝和髁突组成。如果这个区域存在关节弹响、关节盘移位或关节炎时,在耳部附近施加压力或拉扯动作,可能引发关节内结构发生瞬间错动,发出类似“嘎嘣”的声音。这种声音通常伴随张嘴困难、咬合问题或局部疼痛,需要关注相关症状。
如果耳朵曾经受到外伤,或者长期佩戴过紧耳饰导致耳廓变形,可能会改变耳廓的正常结构状态,使其在拉扯或者旋转时出现不正常的声音。同时,耳廓组织如果因感染、手术后疤痕形成或其他疾病导致软骨硬化,也可能成为声音产生的原因之一。
耳廓拉动可能对耳道内的空气压力产生短暂影响,尤其是在外耳道有少量积液或耳垢增加的情况下,空气流动或液体瞬间移动可能发出轻微声音。这通常不会带来明显的不适,但如果伴随听力下降或耳部闷胀感,则需要检查是否存在耳道堵塞或感染。
揪耳朵时听到嘎嘣声并不一定是病理性问题,但需注意动作轻柔,避免过度拉拽。如果出现伴随疼痛、关节功能问题或听力异常的情况,建议及时就医排查。如果既往有耳部外伤史或颞下颌关节的慢性问题,也需定期进行相关检查。
