用小苏打刷牙正确方法

小苏打刷牙仅可作为偶尔辅助清洁手段，正确方法是少量蘸取食用小苏打，单独或与牙膏交替使用，每周不超过2至3次，每次不超过2分钟，动作轻柔，用后彻底漱口。长期高频使用会磨损牙釉质并刺激牙龈，不推荐作为日常常规刷牙方式。

小苏打刷牙的操作要点

1、浓度与用量：每次取食用小苏打约0.5克，约黄豆大小，可直接蘸在湿润牙刷上，也可与常规牙膏按1比3比例混合后使用，禁止干粉直接大面积摩擦牙面。

2、频率控制：牙面有色素沉着者每周使用2至3次；牙釉质较薄、牙本质敏感或牙龈萎缩者每周不超过1次，出现酸痛应立即停用。

3、刷牙手法：采用巴氏刷牙法，刷毛与牙面呈45度角，以小幅度水平颤动为主，单颗牙面颤动约10次，全口刷牙时间控制在2分钟以内，力度以牙龈不发白为准。

4、使用后处理：刷牙后吐出泡沫，用清水漱口2至3次，30分钟内不进食酸性饮品，避免在牙釉质暂时软化状态下增加磨损。

5、禁忌情形：佩戴固定矫治器、有烤瓷冠或全瓷贴面、牙龈出血活动期、口腔黏膜破损者不宜使用；儿童乳牙期及替牙期不建议使用。

需要了解的风险数据

小苏打即碳酸氢钠，其莫氏硬度约为2.5，低于牙釉质的莫氏硬度5，但长期反复摩擦仍可造成牙釉质表面粗糙。中华口腔医学会在2021年发布的《口腔健康科普核心信息》中提出，刷牙应选择软毛牙刷和含氟牙膏，不提倡以物理摩擦方式追求牙齿美白。北京大学口腔医院2019年公开发布的口腔健康科普资料指出，牙釉质一旦磨损无法再生，不当使用摩擦性清洁剂是牙颈部楔状缺损和牙本质敏感的常见诱因之一。牙面色素主要来自茶、咖啡、烟草等外源性着色，单纯依靠小苏打摩擦只能去除部分表面色素，对深层着色和四环素牙等内源性变色没有作用。

适用与替代思路

• 外源性轻度着色且牙周健康者，可在外出社交前1至2天使用1次，作为临时清洁补充。
• 日常清洁应以含氟牙膏配合软毛牙刷为主，早晚各1次，每次2分钟，晚间刷牙后不再进食。
• 若着色明显或伴有牙龈出血、口臭，应到口腔科进行洁治，由专业人员使用超声器械去除牙石和菌斑。
• 牙齿美白需求应经口腔科评估后选择正规方案，不依赖家庭摩擦性方法。

小苏打刷牙只能偶尔辅助去除表面色素，不能替代含氟牙膏和定期洁治，高频使用反而损伤牙釉质。牙面着色持续存在或伴牙龈问题时，应就诊口腔科明确原因。

常见问题

不能显著变白。小苏打只能摩擦去除部分外源性表面色素，对深层着色和牙齿本身颜色没有改变作用，美白需口腔科评估。

不可以。每天使用会持续磨损牙釉质，建议每周不超过2至3次，牙敏感者每周不超过1次，日常仍以含氟牙膏为主。

会。粉末颗粒和不当力度可刺激牙龈边缘，引起红肿或退缩，刷牙时力度应轻柔，牙龈出血期间应停用并就诊。

可以。按小苏打1份、牙膏3份混合，能降低摩擦强度，但仍需控制频率，每周不超过2至3次，用后彻底漱口。

牙釉质薄、牙本质敏感、牙龈萎缩、佩戴固定矫治器、有烤瓷冠或全瓷贴面者不适合，儿童乳牙期及替牙期也不建议使用。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 口腔健康科普核心信息. 2021.

[2] 北京大学口腔医院. 牙釉质磨损与牙本质敏感的预防科普资料. 2019.

[3] 国家卫生健康委员会. 健康口腔行动方案（2019—2025年）. 2019.