发布于:2026-07-26
李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
白癜风是一种因皮肤黑素细胞功能丧失或减少而导致的后天性色素脱失性皮肤病,表现为边界清晰的乳白色或瓷白色斑片,可发生于任何年龄与部位,不具有传染性,但病程常呈慢性反复。
1、患病率数据:全球白癜风患病率约为0.5%至2%,中国部分地区的流行病学调查显示患病率约为0.1%至0.5%,数据来源于《中国皮肤性病学杂志》2021年发表的流行病学综述。
2、典型皮损表现:皮损为界限清楚的色素脱失斑,呈乳白色或瓷白色,表面光滑无鳞屑,毛发可变白,Wood灯下呈亮蓝白色荧光。
3、好发部位:面颈部、手指背、腕部、前臂、腰骶部及外生殖器周围为常见受累区域,摩擦与外伤部位更易出现新皮损。
4、临床分型:根据《白癜风诊疗共识(2021版)》,分为节段型、非节段型、混合型及未定类型四类,其中非节段型最为常见。
5、伴随疾病关联:部分患者可合并甲状腺疾病、斑秃、糖尿病等自身免疫性疾病,中华医学会皮肤性病学分会建议对泛发型患者筛查甲状腺功能。
6、诊断依据:主要依靠临床表现与Wood灯检查,必要时行皮肤镜检查或组织病理检查,以排除白色糠疹、花斑癣、贫血痣等色素减退性疾病。
7、治疗原则:治疗目标为控制病情进展、促进色素恢复,方法包括外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、光疗及移植治疗等,方案需由皮肤科医师根据分期分型制定。
8、预后影响因素:面颈部皮损复色概率相对较高,肢端与关节部位复色难度较大,病程短、年龄小者治疗反应通常更好。
白癜风不具有传染性,日常接触不会造成传播。患者应避免暴晒与皮肤外伤,保持规律作息,减少精神紧张。进展期患者需遵医嘱定期复诊,稳定期可结合光疗等手段促进复色。任何治疗方案均应在皮肤科医师指导下进行,不可自行使用来源不明的外用制剂。皮损面积较大或累及暴露部位者,可适当采用遮盖方式改善外观,同时关注心理状态,必要时寻求心理支持。
否。白癜风是自身黑素细胞破坏导致的色素脱失,不具备病原体传播途径,共同生活、共用餐具及皮肤接触均不会造成传染。
白癜风患者能晒太阳吗?稳定期可适度接受柔和日照,但应避免强烈暴晒。进展期暴晒可能诱发新皮损,户外活动需做好物理遮挡或使用防晒措施。
白癜风能完全恢复肤色吗?部分患者经规范治疗可实现明显复色,面颈部效果较好,肢端部位难度较大。疗效受病程、部位及个体差异影响,需长期随访管理。
儿童也会得白癜风吗?是。白癜风可发生于任何年龄,儿童期发病并不少见,约半数患者在20岁前出现皮损,发现色素脱失斑应尽早就诊皮肤科。
白癜风需要查甲状腺吗?泛发型或伴自身免疫病表现者建议筛查甲状腺功能。中华医学会皮肤性病学分会共识推荐对这类患者进行相关自身抗体与功能检测。
本文由李子海医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 白癜风诊疗共识(2021版). 中华皮肤科杂志, 2021.
[2] 中国皮肤性病学杂志. 中国白癜风流行病学特征综述. 2021.
[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏凤凰科学技术出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 皮肤病防治相关科普资料.
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