朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
正确擤鼻涕的核心要点在于:单侧交替、轻柔缓慢、避免捏紧双侧鼻孔、保持口腔开放。错误的擤鼻涕方式可能导致中耳炎、鼻窦炎或鼓膜损伤等并发症。具体操作如下:
用纸巾或手帕轻轻按压一侧鼻翼,闭合该侧鼻孔,另一侧自然呼气擤出鼻涕。每次仅处理一侧,避免双侧同时用力,防止鼻腔压力骤升将鼻涕推入中耳腔。
擤鼻涕时呼气应轻柔,力度以“能感觉鼻涕流出但无耳部闷胀感”为准。若鼻涕粘稠不易擤出,可先使用生理盐水喷鼻或蒸汽吸入湿润鼻腔,待分泌物稀化后再操作。
擤鼻涕时口腔应略微张开,使耳咽管处于开放状态。此举可平衡中耳与外界气压,降低鼻涕倒灌至中耳的风险。若感到耳闷或疼痛,应立即停止。
身体略前倾,头部微低,使鼻涕更容易向鼻孔方向流动。避免仰头或平躺时擤鼻涕,以免液体倒流入鼻窦或咽鼓管。
使用一次性纸巾,每次擤完即丢弃。双手接触分泌物后需用肥皂和流动水清洗至少20秒。频繁擤鼻涕(如每日超过10次)可能损伤鼻黏膜,建议根据实际需要操作。
错误擤鼻涕的常见风险包括:双侧同时用力时,鼻腔内压力可达到正常值的5-10倍,这种压力差可能使含细菌的鼻涕被推入鼻窦(引发鼻窦炎)、中耳(导致急性中耳炎)或鼓膜(造成穿孔)。儿童发育中的咽鼓管更短、更平,错误擤鼻涕的危害尤为突出。
特殊情况处理:若一侧鼻塞严重无法擤出,可尝试先使用鼻用糖皮质激素喷雾或减充血剂(如麻黄碱滴鼻剂,使用不超过7天)收缩鼻甲,改善通气后再轻擤。对于干燥结痂的鼻涕,不可强行擤出,应先用生理盐水湿润软化。
日常预防建议:保持环境湿度在40%-60%,使用加湿器减少鼻腔黏膜干燥;感冒或过敏时多饮水,可稀释鼻涕;若鼻涕持续超过2周或伴有面部胀痛、听力下降等症状,应及时就诊耳鼻喉科。
综合来看,正确擤鼻涕需遵循单侧、轻柔、开放口腔三大原则,避免用力过猛。错误操作可能诱发耳部或鼻窦疾病,尤其需警惕儿童群体的不当行为。通过调整姿势、控制频率并结合鼻腔护理,可有效降低并发症风险。若出现耳痛、耳闷或持续性鼻塞,建议由专业医生评估。
