李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
弟弟出现长痘痘的情况，可能与青春期激素变化、皮脂分泌过多、不良生活习惯、饮食不当、情绪压力以及遗传因素有关。这些因素共同作用会导致皮肤毛囊堵塞，引发痤疮问题。
长痘痘最常见于青春期，这是因为在这一阶段，体内雄激素水平显著提高。雄激素能够刺激皮脂腺分泌更多的皮脂，而过量的皮脂容易堵塞毛孔，再加上毛囊内的细菌和死皮细胞积累，就会形成痤疮。青春期的激素波动是大多数青少年长痘的主要原因。
皮肤表面的皮脂分泌过多是痘痘产生的重要因素之一。皮脂分泌异常可能受到遗传、环境或内分泌失调的影响。当皮脂无法正常排出时，会堆积在毛囊内，与角质层混合后堵塞毛孔，进而形成白头粉刺或黑头粉刺。如果进一步感染，则变为红肿的炎性丘疹。
不卫生的洗脸习惯或频繁触碰面部也是诱发痘痘的原因。例如，长期使用劣质化妆品、没有及时卸妆、频繁用手触摸脸部都会使皮肤表面的污垢和细菌增加。同时，长时间熬夜或作息不规律也会导致皮肤代谢紊乱，加重痘痘问题。
饮食中高糖、高脂肪及辛辣食品的摄入可能会加剧痘痘的发生。比如，巧克力、油炸食品等会刺激皮脂腺过度活动，而辛辣食物则可能引发皮肤局部炎症。这类饮食习惯会间接导致痤疮反复发作。
长期处于精神压力状态尤其容易对内分泌系统造成影响。压力会促使皮肤分泌更多的皮脂，同时削弱皮肤的自我修复能力，使痘痘更容易生成并难以消退。焦虑或紧张也可能让人无意识地频繁触碰面部，增加患病风险。
一些人天生皮脂腺较为活跃，这通常与遗传有关。家族中有成员容易长痘痘的人，其皮肤特质也可能遗传给下一代，从而使得痘痘问题更明显且顽固。
气候变化、空气污染以及长时间暴露在潮湿或炎热环境中，也可能导致毛孔堵塞和皮肤屏障受损。空气中的灰尘和颗粒物容易附着在皮肤表面，如果清洁不彻底，就会成为痘痘的诱发因素。
弟弟长痘痘需要注意保持面部清洁、避免挤压痘痘、合理饮食并调整生活习惯。如果痤疮情况严重，应尽快到医院皮肤科就诊，遵医嘱进行抗炎、控油等治疗，不可擅自购买含激素类的药物涂抹，以免加重皮肤负担。