仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
人体胃酸分泌具有一定的生理节律,一般在餐前、空腹时分泌较多。下午四五点可能处于空腹状态,此时胃酸浓度较高,容易对胃黏膜造成刺激,引发胃痛。如果胃黏膜本身存在损伤,如浅表性胃炎或胃溃疡,则更易产生疼痛。胃酸反流也可能导致这种时间段的胃部不适。
长时间不吃东西会让胃得不到保护,胃酸直接作用于胃壁,尤其在午餐和晚餐之间间隔过久时更容易发生胃疼。另一方面,如果近期有大量摄入如咖啡、酒精、辛辣食物等刺激性饮品或食物,也可能增强胃酸分泌或直接损伤胃黏膜,从而引发胃痛。规律的饮食时间和适量的进餐非常重要。
心理因素对胃肠功能有显著影响。精神压力大或长期焦虑紧张,会通过神经-内分泌调节使迷走神经兴奋,导致胃酸分泌增多。而这些变化可能表现为特定时间段的胃部疼痛。如果症状伴随情绪波动,需考虑这一因素。
如果这种疼痛持续较长时间或呈现规律性,很可能预示着某种慢性胃部疾病,例如胃炎、胃溃疡,甚至幽门螺杆菌感染。这类疾病在饭前或空腹时更易引起不适,除了胃疼,还可能表现为嗳气、反酸等其他消化系统症状。下午四五点胃疼可由多种因素引起,应结合自身情况调整饮食作息,并避免压力过大。如症状持续加重或有呕血、黑便等表现,应及时就诊明确诊断。
