魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
饮食对血糖的控制至关重要，高血糖患者应注重选择低升糖指数食物、增加膳食纤维摄入、控制总热量和碳水化合物比例，以及关注蛋白质与健康脂肪的均衡搭配。这些饮食调整有助于帮助稳定血糖水平，减少并发症风险。
低升糖指数食物可以减缓餐后血糖的上升速度，有利于血糖平稳。具体包括：
-粗粮类：如燕麦片、全麦馒头、小米、荞麦。相较于精米精面，这些粗粮含有更多的膳食纤维，降低了淀粉被消化吸收的速度。
-蔬菜类：黄瓜、西葫芦、菠菜、茄子等非淀粉类蔬菜是优选食材。淀粉含量高的蔬菜，如土豆、红薯，应适量食用。
-水果类：建议选择富含果胶及膳食纤维的水果，如苹果、梨、草莓，但需控制摄入量，避免过多果糖摄入。
膳食纤维在延缓糖分吸收、改善胰岛素敏感性方面起到积极作用：
-每日应摄入25-30克纤维来源的食物，包括糙米、大麦、各种豆类（如绿豆、红豆）以及未加工的谷物。
-吃蔬菜时，尽量选择不去皮或少油烹饪方式，比如清蒸、凉拌，以保留更多纤维成分。
保持每天摄入的热量略低于日常消耗量，有助于控制体重以及血糖波动：
-总热量中碳水化合物比例建议占45%-55%。例如，用一部分鱼肉、鸡蛋替换掉主食中的碳水化合物摄入。
-主食应分散于三餐中，避免一次性进食过多导致血糖骤升。可以将主食替换为杂粮饭、全麦制品等低升糖负荷食物。
优质蛋白质和健康脂肪能为机体提供能量，同时不会引起明显的血糖变化：
-优质蛋白质包括鱼类（尤其是深海鱼）、瘦肉、去皮家禽、鸡蛋、豆制品等。每餐可适量加入50-100克，以满足每日需求。
-健康脂肪来源于坚果（如杏仁、核桃）、种子、植物油（橄榄油、亚麻籽油）及鱼油。每天坚果摄入量应限制在1小把以内，避免摄入过多热量。
高糖食品或饮料会快速升高血糖，需严格避免：
-如糕点、糖果、甜饮料、冰淇淋、蜜饯等含糖量高的食品应杜绝。
-可选择无糖茶饮、水或者低脂牛奶作为日常饮品。必要时，可使用代糖产品调味，但不宜过量。
合理安排每餐的进餐时间与分量，可以稳定全天血糖水平：
-建议采取少量多餐的饮食模式，每日可分为3餐正餐加2次小点心。
-规律进餐时间，特别避免晚间进食过多或宵夜，以防止夜间血糖过高。
高血糖患者的饮食管理需要长期坚持并结合个人实际情况，例如运动量及药物治疗方案，制定详细的饮食计划，定期监控血糖水平，确保身体处于健康状态。