冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
颞下颌关节是连接下颌骨与颅骨的关节,负责牙齿的咬合和下颌的运动。约有10%-15%的人会在某时段经历颞下颌关节功能紊乱。此类功能紊乱通常表现为关节活动时出现声音,如咔嚓声、磨擦声等。这种声音通常伴随关节疼痛或运动受限。
疾病诱因包括关节炎、关节盘移位或不正常的关节运动模式,这些情况会导致关节表面之间的摩擦,从而产生响声。
咬合问题指的是上下牙齿之间的关系异常,约有30%-40%的人存在不同程度的咬合问题。错误的咬合方式可能导致颞下颌关节的不正常运动,使得关节在运动时发出咔嚓声。
常见原因包括牙齿排列不齐、牙齿缺失、牙齿过度磨损等。这些问题会改变颞下颌关节的正常运动轨迹,增加关节摩擦并产生异响。
耳朵内部由多个结构组成,其中包括耳鼓膜及其周围组织。大约每年有5%-10%的成年人经历过耳内压力变化。这种压力变化可能源于咽鼓管功能不良,当嘴巴运动时,咽鼓管也随之动作,引起耳内压力变化,产生噪音。
咽鼓管连接中耳与鼻咽部,其功能是平衡耳内外的气压。当咽鼓管无法正常打开或关闭时,会导致压力变化,引起耳鸣或类似的声响。
考虑到上述情况,一旦出现持续或严重的耳鸣、咔嚓声,以及伴随疼痛或其他症状,应及时进行医学评估。可以通过口腔科、耳鼻喉科检查来明确诊断,并采取适当的治疗措施以缓解症状。保持良好的口腔卫生,避免过度张口或咀嚼坚硬食物,有助于预防颞下颌关节问题。
