冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的基础药物之一,通过阻断组胺与其受体结合来减轻过敏反应。常用的抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪和非索非那定等,每日服用一次即可生效,通常在服药后30分钟至1小时内起效。抗组胺药能有效减轻打喷嚏、流鼻涕和鼻痒等症状,但对鼻塞的效果较弱。
鼻用糖皮质激素是过敏性鼻炎的另一种重要治疗选择,其主要通过抑制炎症介质释放和减轻鼻黏膜的炎性反应来控制症状。常见的鼻用糖皮质激素包括布地奈德、氟替卡松和莫米松等,这些药物通常每日使用一次或两次,并需要连续使用数天才能达到最佳效果。鼻用糖皮质激素不仅能有效缓解打喷嚏、流鼻涕和鼻痒,还能改善鼻塞。
减充血剂主要用于缓解鼻塞,通过收缩鼻黏膜血管来减轻鼻腔充血。常用的减充血剂有伪麻黄碱和肾上腺素类药物,如奥洛司他丁鼻喷剂。减充血剂的使用时间不宜过长,一般建议连续使用不超过3至5天,否则可能导致反弹性鼻塞或者药物性鼻炎。
对于严重或难以控制的过敏性鼻炎,可考虑联合使用上述药物或增加白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。免疫疗法(如脱敏治疗)也是一种慢性的管理方法,通过逐渐增加机体对过敏原的耐受性来减少过敏反应。
春季过敏性鼻炎的药物治疗需要根据个人病情进行调整,遵循医嘱并注意监测疗效及不良反应。在使用任何药物时,应了解其使用方式、剂量及可能的副作用,以确保安全和有效。同时,尽量避免接触过敏原,比如减少户外活动、保持室内空气清洁等,可以辅助降低过敏发生的概率。
