过敏性鼻炎打喷嚏是怎么回事

2026-04-07
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冯立人副主任医师

东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科

病情分析:

过敏性鼻炎打喷嚏是一种常见症状,其机制主要与过敏原刺激、免疫系统反应以及神经反射有关。当吸入过敏原时,人体的免疫系统会对其产生过度反应,释放出化学物质如组胺,从而引发鼻腔黏膜的炎症和打喷嚏等症状。

过敏原刺激:过敏性鼻炎最常见的原因是吸入空气中的过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑和霉菌孢子。当这些微小颗粒进入鼻腔时,会与鼻黏膜上的特定受体结合,从而激发一系列生物化学反应。

1.典型的过敏原包括季节性花粉、室内尘螨、宠物皮屑以及霉菌。

2.这些过敏原通过呼吸道进入鼻腔后,被鼻黏膜捕获并感知。

3.鼻黏膜上的肥大细胞感受到刺激后,开始释放组胺等炎症介质。

免疫系统反应:人体免疫系统对于外来物质的识别和反应在过敏性鼻炎中扮演重要角色。免疫系统将某些无害物质误认为有害,并启动相应的防御机制,这是过敏反应的核心。

1.首次接触过敏原时,机体的B淋巴细胞会产生针对该过敏原的特异性IgE抗体。

2.这些IgE抗体附着在鼻黏膜和其他部位的肥大细胞表面,处于“待命”状态。

3.再次接触相同过敏原时,这些IgE抗体会迅速结合过敏原,引发肥大细胞脱颗粒,释放大量组胺和其他炎症介质。

神经反射:打喷嚏是由于鼻腔中的神经末梢受到刺激后,通过反射弧传递信号至大脑,再由大脑发出指令,使得呼吸肌肉进行协调收缩而引发的快速排出气流。

1.组胺和其他炎症介质不仅导致鼻黏膜血管扩张、水肿,还直接刺激鼻腔的感觉神经末梢。

2.神经末梢将刺激信号传递至中枢神经系统。

3.中枢神经系统再通过运动神经向呼吸肌群发出指令,完成打喷嚏这一快速清除鼻腔异物的过程。

过敏性鼻炎的症状还可能包括流鼻涕、鼻塞、鼻痒以及眼睛不适等。这些症状的出现通常是因为鼻腔黏膜的炎症反应加重了局部的充血和分泌增加。日常生活中要注意远离已知的过敏原,同时可以在医生指导下使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素或生理盐水冲洗来缓解症状。保持良好的室内卫生、定期更换床上用品也有助于减少过敏原暴露。

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