韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
半月板由纤维软骨构成,这种组织既坚固又富有弹性。膝关节内有两个半月板,分别为内侧和外侧半月板,它们呈现C形或半月形状,能够适应胫骨平台的曲面。纤维软骨的主要成分是胶原蛋白,其中90%为II型胶原,剩余部分则包括水分和一些蛋白聚糖。这种结构允许半月板承担膝关节活动时的压力,同时提供一定的缓冲作用。
半月板位于胫骨的平台上,与股骨的关节面相接。半月板通过韧带和其他软组织附着在胫骨上,有效地将骨骼之间的力量传递并吸收震动。它们的主要功能是增加关节稳定性,减少摩擦,分布重量,以及通过提高关节面的接触面积来缓解局部压力。半月板还能促进关节液的流动,有助于润滑膝关节,减少磨损。
半月板的血液供应较为有限,主要来自周围的韧带和滑膜组织。半月板的外缘区域(红色区)具有良好的血液供应,而内缘区域(白色区)则几乎没有血液供应。半月板损伤后的愈合能力会受到影响,尤其是在血液供应较差的区域。在这种情况下,手术干预可能是必要的,以恢复功能和减少疼痛。
半月板的结构组成、位置与功能以及血液供应共同确保了其在膝关节中的关键作用。通过承受压力、分布重量、减少摩擦及提供关节稳定性,半月板保护关节免受损伤。由于血液供应有限,特别是在内缘区域,半月板的损伤可能难以自我修复,在某些情况下需要医疗干预。日常生活中的过度负荷、运动损伤等都有可能导致半月板的损伤,因此合理的运动和注意保护膝关节,可以帮助保持半月板的健康。
