张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
颈椎由七块椎骨组成,每两个相邻的椎骨之间有一个椎间盘。在正常情况下,椎间盘可以吸收压力并允许一定程度的运动。这些椎间盘中包含一个坚韧的外层和一个柔软的、类似果冻的内层,而正是这一内层在退化过程中可能会向外突出形成病变。
随着年龄增长,椎间盘会逐渐失去水分和弹性,导致其减震功能减弱。这种退化过程可能加剧椎间盘纤维环的破裂,并使内部髓核向外突出。除年龄因素外,不良的姿势和过度的劳累也可能加速这种退化。
颈椎间盘突出通常表现为颈部疼痛、肩膀或手臂的麻木和刺痛、肌肉无力等。当椎间盘突出物压迫到脊髓时,还可能伴随下肢的症状,如行走困难和腿部乏力。
除了年龄和姿势,不适当的运动、体重超标以及长期保持固定的坐姿都是颈椎间盘突出的影响因素。职业因素如长期伏案工作者更易发生此类问题。
诊断颈椎间盘突出通常需结合患者的病史、体格检查和影像学检查。磁共振成像是最常用的影像技术,可以清晰显示出椎间盘结构及其突出的情况,有助于确定受压部位。
早期治疗通常包括非手术性方案,比如休息、物理治疗、药物止痛、颈托等。如果症状严重且保守治疗效果不佳,则可能需要进行手术,以解除对神经的压迫。手术方式包括微创手术和开放性手术,根据具体病情选择合适的方法。
尽管颈椎间盘突出较为常见,但通过合理的预防措施可以减少疾病发生的风险,例如改善坐姿、定期活动、避免过度劳累等。同样当出现相关症状时应及时就医以获得专业指导与治疗,避免延误病情。
