何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.生长速度:
良性肺癌:通常生长缓慢,可能数年内没有明显变化。
恶性肺癌:生长迅速,短时间内肿块可能迅速增大。
2.转移情况:
良性肺癌:极少发生转移,即使体积较大,一般也局限在原发部位。
恶性肺癌:容易转移,可通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位,如骨骼、肝脏、脑等。
3.症状表现:
良性肺癌:多为无症状,偶尔会出现咳嗽或轻微呼吸困难,但一般不伴随疼痛或血痰。
恶性肺癌:常见持续性咳嗽、咳血、胸痛、呼吸急促等症状,有时还会伴随体重迅速下降、疲劳乏力。
4.影像学特征:
良性肺癌:在X光片或CT扫描中,多表现为边缘清晰、形态规则的肿块。
恶性肺癌:在影像学检查中,常呈现为边缘不规则、不均匀密度的肿块,且可能有钙化或坏死区域。
5.病理特征:
良性肺癌:显微镜下细胞排列整齐,核分裂象少,细胞异型性低。
恶性肺癌:细胞排列紊乱,核分裂象多,细胞异型性高,可能存在间质侵袭。
6.治疗反应:
良性肺癌:手术切除后预后良好,复发率低。
恶性肺癌:即使经过手术、放疗或化疗,仍可能复发或转移,治疗难度大,预后较差。
及时识别并就医是关键,无论出现哪类症状,早期诊断和治疗都能显著提高生活质量和生存率。保持定期体检,尤其是有吸烟史或家族肺癌史者,应更加注意。