刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.动脉瘤直径小于4厘米且无症状时,通常推荐定期监测。每6到12个月进行一次超声或CT扫描,以检查动脉瘤是否有增大趋势。
2.对于直径在4至5.4厘米之间的动脉瘤,仍可选择监测,但应增加监测频率。同时,通过控制血压、胆固醇水平和戒烟等方式进行内科管理,降低动脉瘤破裂的风险。
3.动脉瘤直径达到5.5厘米或更大,或者动脉瘤快速增长(每年超过0.5厘米),则需考虑手术。手术方式主要有两种:
开放性修复术:通过腹部切口直接修补或替换病变的动脉段。
血管内修复术(EVAR):通过股动脉插入导管,将支架植入动脉瘤处,以支撑并隔离瘤体。
手术后的恢复和长期随访也非常重要,每年需要进行影像学检查以确保修复效果良好,并及时处理可能出现的并发症。
不同治疗方案各有其适应症和风险,应根据个人情况与医生详细讨论后决定。
