管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.食道狭窄的主要原因包括:
炎症:胃酸反流可导致食道炎,长期的炎症可能会引起食道壁的瘢痕形成,从而导致狭窄。
瘢痕组织:手术或放疗后,食道可能会出现瘢痕组织,也会导致狭窄。
肿瘤:食道癌是一种严重疾病,其生长的肿块可能会阻塞食道,导致狭窄。
2.食道狭窄的症状通常包括:
吞咽困难:进食时感到食物卡在喉咙或胸部的感觉。
胸痛:尤其在进食或饮水时更加明显。
体重减轻:由于进食困难,患者可能会出现体重减轻。
呕吐或反酸:食物不能正常通过食道,会引起反流或呕吐。
3.诊断方法包括:
内镜检查:通过内窥镜可以直接观察食道内的情况,并采集活检样本进行病理检查。
钡餐透视:患者喝下经含钡溶液,通过X射线观察食道的形态和功能。
CT扫描或MRI:这些成像技术能提供食道及周围结构的详细图像,帮助确定病变的范围和性质。
4.治疗方法视具体原因而定:
药物治疗:如因胃酸反流导致的炎症,可使用抗酸药物。
扩张术:通过气球或其他器械扩张狭窄部分。
手术:必要时可能需要手术切除狭窄段并进行重建。
放化疗:如确诊为食道癌,可能需要综合治疗。
需要重视的是,食道狭窄虽然不是食道癌,但其症状可能与食道癌相似,需要及时就医进行详细检查和科学评估,以便确定准确的诊断和适当的治疗方案。
