沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.初始剂量:对于未曾接受过其他降糖药治疗的患者,初始剂量通常为5毫克,每日一次。对于那些血糖控制较差的患者,可以考虑从10毫克开始,但不应超过这个剂量。
2.逐步调整:根据血糖监测结果,剂量可以每周增加2.5至5毫克,直到达到理想的血糖控制水平。每次调整后的剂量应至少维持一周,以评估对血糖的影响。
3.维持剂量:大多数患者的有效维持剂量为每日5至20毫克。最大推荐剂量不应超过20毫克,因为高于此剂量并不会显著提高药效,反而可能增加副作用的风险。
4.特殊人群:老年人或肝肾功能不全的患者需要特别关注,起始剂量应较低,且调整过程要更为谨慎,以避免低血糖事件的发生。
服用格列吡嗪缓释片期间,应定期监测空腹血糖和餐后两小时血糖,以确保疗效和安全性。还需配合饮食控制和适当运动以优化血糖管理。避免突然停药或自行调整药物剂量,这样可能导致血糖波动严重甚至引发急性并发症。