武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.降压药:高血压是肾功能恶化的重要因素,因此控制血压是关键。常用的降压药包括:
血管紧张素转换酶抑制剂,例如依那普利
血管紧张素II受体拮抗剂,例如氯沙坦
钙通道阻滞剂,例如氨氯地平
2.利尿剂:利尿剂能够帮助排除过多的水和盐,减少肾脏负担。常见的利尿剂有:
噻嗪类利尿剂,例如氢氯噻嗪
袢利尿剂,例如呋塞米
保钾利尿剂,例如螺内酯
3.肾脏保护药物:这些药物主要用于减缓肾功能的进一步恶化。例如:
ACEI类药物:在降压的同时保护肾功能
ARB类药物:也有降压和保护肾脏的双重作用
4.糖尿病管理药物:对于糖尿病患者,控制血糖同样重要。常用药物有二甲双胍、胰岛素等。
5.高脂血症管理药物:如他汀类药物,可以降低血脂,减缓动脉硬化,对肾功能有间接保护作用。
6.铁剂和促红细胞生成素:如果出现贫血,需要补充铁剂或使用促红细胞生成素。
在药物选择和使用过程中,需要密切监测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。同时应定期复查血压、血糖和血脂水平,以便及时调整治疗方案。