沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.症状:1型糖尿病常在儿童和青少年中发病,症状发展迅速,包括极度口渴、多尿、疲劳和体重减轻等。2型糖尿病通常在成年人中出现,症状较为隐匿,可能包括乏力、视力模糊和伤口愈合缓慢。
2.血糖水平:空腹血糖测试和随机血糖测试可用于初步诊断。高于正常水平提示糖尿病,但需进一步检查以确定类型。
3.胰岛素水平:1型糖尿病患者通常有极低或无胰岛素分泌,而2型糖尿病患者往往有正常或高水平的胰岛素,但存在胰岛素抵抗。
4.自身抗体检测:1型糖尿病患者常表现为胰岛细胞抗体阳性,这些抗体攻击并破坏产生胰岛素的胰腺β细胞。2型糖尿病则一般不涉及自体免疫因素。
5.家族病史:1型糖尿病在家族中的遗传性较低,而2型糖尿病常有明显的家族遗传倾向。
医生通过综合分析这些信息,可以准确区分1型和2型糖尿病。在确诊过程中,尽早识别糖尿病类型对于制定适当的治疗计划至关重要。