刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.临床表现:患者通常会感到间歇性右上腹或上中腹剧烈疼痛,这些疼痛可持续数分钟至数小时。还可能伴随恶心、呕吐和发热等症状。
2.实验室检查:为了排除其他胆道疾病,医生可能会进行肝功能检测,包括评估胆红素、碱性磷酸酶和转氨酶水平。这些指标在胆总管痉挛时一般无明显异常,但在胆道阻塞时则可能升高。
3.影像学检查:
超声检查:用于评估胆管系统的结构变化,可以帮助排除胆结石和胆管扩张。
磁共振胰胆管成像:是一种非侵入性的方法,可以详细显示胆管的形态,有助于观察是否存在胆道狭窄或异常。
4.特殊试验:在一些情况下,药物诱导试验可能用来确认诊断。例如,静脉滴注阿托品后疼痛缓解可能提示胆总管痉挛。
胆总管痉挛的诊断需要结合多方面的检查,以排除其他可能引起类似症状的胆道疾病。及时就医可以有效识别病因并采取适当的治疗措施。