刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.临床评估和病史:
临床医生会详细询问患者的家族病史和个人病史,重点在于结肠癌、息肉和脑肿瘤的发生情况。
对患者进行体格检查,以发现任何可能与该综合征相关的体征。
2.基因检测:
Turcot综合征主要与APC基因和MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等MMR(错配修复)基因的突变有关。基因检测可以帮助识别这些基因中的突变。
进行全外显子组测序或靶向基因测序,以确定携带的具体基因突变。
3.影像学检查:
磁共振成像和计算机断层扫描用于检测中枢神经系统内是否存在肿瘤。
针对脑部肿瘤的影像学检查有助于评估肿瘤的大小、位置及其可能的影响。
4.内窥镜检查:
结肠镜检查用于识别和评估结肠内的息肉数量和性质,这对于判断是否是Turcot综合征非常重要。
内镜下活检可帮助获取组织样本进行病理分析,以确认息肉的类型和恶性程度。
5.病理学评估:
从肿瘤或息肉中取得的组织样本需进行病理学分析,以确定其特征,并与基因检测结果进行关联。
Turcot综合征的诊断需要多学科合作,通过结合基因、影像学和内窥镜等检查方法全面评估。由于其复杂性,早期识别及随访至关重要,有助于有效管理病情并降低恶性肿瘤的风险。
