陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.药物治疗:抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮或索他洛尔用于恢复和维持窦性心律。抗凝药物如华法林、利伐沙班或达比加群用以预防血栓形成和中风。还可能使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂来控制心率。
2.电复律:对于某些持续房颤患者,通过电流进行复律是一种有效的方法。这通常在短期内恢复正常的心脏节律,并可能与药物联合使用以提高成功率。
3.导管消融术:此方法通过射频或冷冻技术破坏心脏异常电信号的起源地。数据显示,这种方式的成功率可以达到60%至80%,但其效果可能受到患者个体差异影响。
4.外科手术:对于药物和导管消融无效的重度病例,可以考虑“迷宫”手术或其他外科方法。这些手术旨在通过切断异常电路恢复正常心律,然而它们通常需要更长的恢复时间。
5.生活方式调整:健康的生活方式也有助于管理房颤,包括戒烟限酒、控制体重、规律运动和避免过度压力。
持续性房颤的治疗需要根据病情严重程度和患者个体差异决定。选择合适的治疗方案不仅能改善生活质量,也能有效降低并发症风险。
