吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.初步诊断:
常见症状包括头痛、发烧、颈部僵硬、恶心呕吐、意识模糊或癫痫发作。
确诊需要进行腰椎穿刺检查脑脊液,血液检测也能提供有用信息。
2.具体治疗方案:
细菌性脑膜炎:需立即使用广谱抗生素,如青霉素或头孢曲松,及早期使用糖皮质激素以减少炎症反应。
病毒性脑炎:治疗主要为支持疗法,某些特定病毒(如单纯疱疹病毒)可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦。
真菌性脑膜炎:例如隐球菌脑膜炎,需要长时间使用抗真菌药物,如两性霉素B和氟胞嘧啶。
寄生虫感染:如囊虫病,则根据具体寄生虫类型使用驱虫药物,并配合抗炎治疗。
3.住院管理:
患者通常需要在医院接受密切监护,随时调整治疗方案。
对于表现出严重并发症的患者,可能需要重症监护。
4.康复与预防:
早期康复治疗有助于恢复功能,包括物理治疗和认知训练。
接种疫苗是预防某些中枢神经系统感染的有效方式,如流感疫苗和脑膜炎球菌疫苗。
由于中枢神经系统感染进展迅速,发现疑似症状应立即就医。早期识别和快速治疗对预后至关重要。