治疗假膜性肠炎首选什么药

2025-01-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:治疗假膜性肠炎的首选药物是口服万古霉素。假膜性肠炎是一种由艰难梭菌引起的严重肠道感染,主要表现为腹泻、腹痛和发热等症状。

1.万古霉素:是一种糖肽类抗生素,对艰难梭菌有较强的杀菌作用。成人推荐剂量一般为口服125-500毫克,每日4次,疗程通常为10-14天。

2.甲硝唑:作为第二线用药,适用于对万古霉素不耐受或轻中度假膜性肠炎患者。推荐剂量为口服250-500毫克,每日3次,疗程同样为10-14天。

3.芬苯达唑:在某些情况下,特别是复发性假膜性肠炎时,可考虑使用此药。具体用法需根据医师建议进行调整。

4.粪菌移植:对于复发性假膜性肠炎,粪菌移植显示出显著效果,通过恢复肠道正常菌群,减少艰难梭菌的复发。

应定期复查,监测病情变化,同时避免随意停药或更改剂量,保证足疗程使用药物。

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