胃癌的手术方式有何区别

2025-02-13
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:胃癌的手术方式主要包括根治性切除和姑息性手术。根治性切除是治疗早期和局部进展期胃癌的主要手段,而姑息性手术用于无法完全切除肿瘤的晚期病例。这两种手术方式在目的、范围和适应症上存在显著区别。

1.根治性切除:

目的是完全切除肿瘤并清除可能受累的淋巴结,以达到治愈效果。

通常包括全胃切除术或部分胃切除术,根据肿瘤的位置和大小而定。

全胃切除术适用于胃体中部及近端的广泛病变,涉及整个胃部的切除。

部分胃切除术适用于胃远端肿瘤,只切除胃的远端部分。

同时进行D1、D2淋巴结清扫,以移除可能转移至淋巴结的癌细胞。

2.姑息性手术:

主要目的是缓解症状,提高患者生活质量,并不能实现治愈。

包括姑息性胃切除、旁路手术等,通常不进行广泛的淋巴结清扫。

姑息性胃切除可减少肿瘤负担,减轻出血、梗阻等症状。

旁路手术用于解除因肿瘤引起的消化道梗阻。

手术选择受多种因素影响,包括肿瘤的分期、患者的身体状况以及其他治疗方法的配合。对于胃癌患者而言,手术前的详细评估与术后的综合治疗同样重要。

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